1、呼气性呼吸困难多见于

A.重症肺炎

B.重症肺结核

C.气胸

D.气管异物

E.支气管哮喘

答案：E

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘（E对）、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等；混合性呼吸困难多见于重症肺炎（A错）、重症肺结核（B错）、大量胸腔积液、气胸（C错）等：吸气性呼吸困难多见于气管异物（D错）。

2、原发性肝癌主要转移部位是

A.肺

B.肝内

C.脑

D.左锁骨上淋巴结

E.脊柱

答案：B

解析：原发性肝癌中肝内血行转移最早、最常见（B对），肝外血行转移最常见转移到肺，其次为肾上腺、骨、肾、脑。（B对）

3、艾滋病病毒主要侵犯的细胞是

A.B淋巴细胞

B.T淋巴细胞

C.单核细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞

答案：B

解析：人体免疫缺陷病毒（HIV）为单链RNA病毒，此病毒既有嗜淋巴性又有嗜神经性。主要感染CD4＋T淋巴细胞，也感染单核-巨噬细胞。

4、类风湿关节炎最常侵犯的关节是

A.双手腕关节

B.双腿踝关节

C.双腿膝关节

D.双手掌指关节远端

E.双手掌指关节近端

答案：E

答案：E解析：关节疼痛与关节肿胀常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起。最早的关节症状常为关节痛，最常出现的部位为掌指关节和近端指关节。（E对）

5、下列哪项是正常足月新生儿的特点

A.胎毛多而长

B.耳壳软

C.哭声轻

D.指甲达到或超过指端

E.足底纹少

答案：D

解析：正常足月新生儿是指胎龄满37～42周出生，体重2500～4000g，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。出生时哭声响亮，四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态，皮肤红润，胎毛少，覆盖着胎脂；耳廓软骨发育好、轮廓清楚；乳晕明显，乳房可摸到结节；指甲长到或长过指端；足底皮纹多而交错。男婴睾丸己降入阴囊、女婴大阴唇元全遮盖小阴暦。（D对）

6、确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是

A.X线检查

B.心电图

C.心脏导管检查

D.超声心动图

E.心室造影

答案：D

解析：确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是超声心动图（本题选D）。

7、母乳中钙磷比例是

A.1:2

B.1:3

C.2:1

D.2:2

E.3:1

答案：C

解析：母乳中电解质浓度低，适宜婴儿不成熟的肾脏发育水平，易被婴儿吸收。母乳中钙含量虽然低于牛乳，但钙、磷比例适当（2：1）（C对）

8、按形态学分类，肾癌的贫血类型属于

A.单纯性小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正细胞性贫血

D.大细胞性贫血

E.溶血性贫血

答案：B

9、急性脓胸的主要致病菌是

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

答案：B

10、正常2岁小儿心率

A．60～70次

B．80～90次

C．100～120次

D．130～140次

E．150～160次

答案：C

11、胎儿通过羊水感染导致感染性肺炎的主要致病菌是（）

A.葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.破伤风杆菌

E.B族链球菌

答案：C

12、关于休克体位的描述正确的是

A．头、躯干抬高10°～20°，下肢抬高15°～20°

B．头、躯干抬高15°～20°，下肢抬高15°～20°

C．头、躯干抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°

D．头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高30°40°

E．头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

答案：E

13、急性脓肿最常见的致病菌是

A.白色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

E.产气荚膜杆菌

答案：C

14、肝癌定位首选的方法

A.肝动脉造影

B.MRI

C.B超

D.CT

E.X线

答案：C

共用备选答案：

A.铁锈色痰

B.暗红色胶冻状稠痰

C.大量恶臭味脓痰

D.棕黄色脓性痰

E.粉红色泡沫痰

15.肺炎链球菌肺炎痰液的性质是（ ）

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，有寒战、高热（呈稽留热）、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。一般初为刺激性干咳，咳少量黏液痰。典型者痰液可呈铁锈色。少数病人可出现恶心、呕吐、腹胀等，严重病人可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状。（选A）

16、产褥期感染最常见的致病菌

A.支原体

B.衣原体

C.厌氧菌

D.葡萄球菌

E.大肠杆菌

答案：C

解析：产褥感染常见的病原体：需氧性链球菌属、大肠埃希菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体等。

17、丹毒的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.β溶血性链球菌

C.变形杆菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎球菌

答案：B

18、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.B组溶血性链球菌

E.大肠埃希菌

答案：E

解析：新生儿及出生2个月内的婴儿，化脓性脑膜炎常见的病原体以革兰阴性菌感染为主，如大肠埃希茵、副大肠埃希菌等。（E对）

19、会阴侧切的长度和厚度是

A.1~2cm

B.2~3cm

C.3~4cm

D.4~5cm

E.5~6cm

答案：D

共用备选答案：

A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.G 细胞

E.嗜银细胞

20.分泌盐酸的是

答案：B

21、分泌促胃液素的是

答案：D

解析：幽门部有一种内分泌细胞称为促胃液素细胞（G细胞），可分泌促胃液素，刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原。（D对）

共用备选答案：

A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.G 细胞

E.嗜银细胞

22.分泌胃蛋白酶原的是

答案：A

解析：主细胞分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。（A对）

共用备选答案：

A、胎头受压

B、脐带缠绕

C、脐静脉暂时受压

D、脐带受压

E、胎盘功能减退

23.早期减速的原因是（）

答案：A

解析：早期减速：特点为发生与宫缩同时开始，宫缩后即恢复正常，下降幅度＜50次／min。为宫缩时胎头受压、脑血流量一时减少的表现，不受孕妇体位或吸氧改变。选A

24.变异减速的原因是

答案：D

25.晚期减速的原因是（）

答案：E

解析：早期减速系因子宫收缩时胎头受压所致；变异减速因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致；晚期减速一般是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。选E

26.固定宫颈的韧带是

A.骶髂韧带

B.阔韧带

C.骨盆漏韧带

D.主韧带

E.卵巢固有韧带

答案：D

解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。

27.男，70岁。吸烟史30年，近右胸痛，咳血丝痰，X 线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是

A.肺部MRI

B.肺部 CT

C.纤维支气管镜检查

D.痰培养

E.支气管造影

答案：C

解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

28.甲类传染病包括

A.鼠疫

B.肺结核

C.脊髓灰质炎

D.伤寒

E.艾滋病

答案：A

解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。

29.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表

A.原发肿瘤

B.淋巴结

C.远处转移

D.血行转移

E.种植转移

答案：B

解析：恶性肿瘤的临床分期有助于制定合理的治疗方案、正确评价治疗效果、判断预后。目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代表原发肿瘤， N代表淋巴结， M为远处转移，再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大， 0代表无。有远处转移为M1无为M0。

30.慢性肺源性心脏病中肺动脉高压形成的最重要的因素是

A.肺部反复感染

B.缺氧

C.高碳酸血症

D.呼吸性酸中毒

E.右心衰竭

答案：B

解析：机体缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒，使肺小动脉收缩、痉挛，引起肺动脉高压。其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

31.患儿男，10个月。因惊厥、手足抽搐，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该病发作症状的直接原因为

A.维生素 A 缺乏

B.维生素D缺乏

C.血清总钙下降

D.血清离子钙下降

E.维生素E缺乏

答案：D

解析：血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

32.一般认为心脏骤停后脑组织对缺氧的耐受时限是

A.1min

B.6min

C.36min

D.72min

E.120min

答案：B

解析：心脏骤停后各重要脏器对缺氧的耐受性不同，其中大脑对缺氧的耐受性只有6分钟，因此抢救时应争分夺秒。心脏骤停后各重要脏器对缺氧的耐受性不同，其中大脑对缺氧的耐受性只有6分钟，因此抢救时应争分夺秒 。

33.关于新生儿肺炎的描述，正确的是

A.胎粪吸入综合征多见于早产儿

B.羊水感染的肺炎大多为大肠杆菌所致

C.上呼吸道下行感染以表皮葡萄球菌为主

D.金黄色葡萄球菌肺炎抗生素治疗可选用利巴韦林

E.乳汁吸入性肺炎病死率最高

答案：B

解析：胎粪吸入性肺炎病死率最高，由于胎儿缺氧，出生后除肺炎外，常伴缺氧缺血性脑病、颅内出血等多系统损害 ，故胎粪吸入性肺炎又称胎粪吸入综合征 （MAS），足月儿和过期产儿多见。胎儿通过羊水感染以革兰氏阴性杆菌如大肠埃希菌为主。由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺感染。以革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌为主。金黄色葡萄球菌肺炎可选用头孢菌素；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林。

34.初始血尿提示出血部位在

A.前尿道

B.肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.膀胱以上

答案：A

解析：初始血尿提示病变部位在前尿道；终末血尿提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；全程血尿提示出血部位在膀胱或其以上部位。

35.引起慢性胃萎缩性胃炎的主要病原菌是

A.大肠肝菌

B.粪链球菌

C.幽门螺杆菌

D.沙门菌

E.痢疾杆菌

答案：C

解析：慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型。幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要病原菌。

36.下肢深静脉血栓脱落容易出现栓塞的部位是

A.肾

B.脑

C.肝

D.肺

E.心

答案：D

解析：下肢深静脉血栓脱落容易出现栓塞的部位是肺，可以造成肺栓塞。

37.患者，女，58岁。有高血压病史多年，平素有心前区不适，持续3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解，今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解，为明确诊断，首选的检查是

A.心电图＋心肌酶

B.X 线胸片

C.运动试验

D.Holter

E.超声心动图

答案：A

解析：患者心前区疼痛，持续2小时不缓解，判断为心肌梗死，为明确诊断，首选的是心电图＋心肌酶谱检查，急性透壁性心肌梗死的心电图常有特征性改变及动态性改变过程，心肌梗死时血心肌坏死标记物增高。

38.最多见的肿瘤转移途径是

A.直接蔓延

B.混合性转移

C.血行转移

D.种植转移

E.淋巴转移

答案：E

解析：恶性肿瘤易发生转移，转移途径有4种，包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移，其中最常见的转移方式为淋巴转移。

39.滞产是指总产程超过

A.12小时

B.20小时

C.24小时

D.30小时

E.36小时

答案：C

解析：滞产指总产程超过24小时者。

40.与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是

A.脑神经

B.大脑不帐

C.间脑

D.脑干

E.小脑

答案：D

解析：呼吸中枢位于延髓，而脑干为延髓、脑桥和中脑构成。

41.正常胎心率是每分钟

A.80～90次

B.100～110次

C.110～160次

D.150～180次

E.200次

答案：C

解析：足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟110～160次。

42.乙脑主要的死亡原因是

A.持续高热

B.惊厥

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.休克

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