最新:2022主管护师专业实践能力(护理学)真题及答案
1.敌百虫(美曲膦酯)中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是
A.清水
B.生理盐水
C.蛋清水
D.高锰酸钾溶液
E.碳酸氢钠溶液
答案:E
解析:敌百虫是一种有机磷杀虫剂,中毒后一般使用清水、高锰酸钾溶液等来洗胃并使用阿托品解救;不能使用碱性溶液如碳酸氢钠,因为碳酸氢钠溶液可与敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏,严重威胁患者生命;可使用清水、生理盐水,稀释毒液;蛋清水中的蛋清可中和敌百虫的毒性,可黏附于黏膜或创面上起保护性作用,可以用其洗胃;高锰酸钾溶液可用于敌百虫的洗胃,高锰酸钾有较强氧化作用,洗胃效果良好,忌用于乐果。
2.敌百虫中毒的解救药物是
A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.毛果芸香碱
答案:B
解析:敌百虫中毒的解救药物是阿托品。
3.计算化疗药物用药量的主要依据是
A.身高
B.年龄
C.体表面积
D.体重
E.性别
答案:D
解析:化疗时根据体重调节药物剂量。
4.全肺切除的患者输液速度宜控制在
A.不超过1000ml/d,15-20滴/分
B.不超过1500ml/d,20~30滴
C.不超过2000ml/d,20~30滴/分
D.不超过2500ml/d,30~40滴/分
E.不超过2000ml/d,30~40滴/分
答案:C
解析:一般情况下,成年人输液速度在每分钟40~60滴,全肺切除术后的患者应严格控制输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿,24小时补液量应控制在2000ml内,速度以20~30滴/分钟为宜。
5.患者,男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛、恶心、呕吐、腹胀,查体:腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。若患者出现心率143次分,血69/43mmHg,应考虑患者出现了
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.感染中毒性休克
答案:E
解析:感染性休克常继发于腹腔内感染(如急性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等)、烧伤脓毒症、泌尿系统感染等。患者腹部外伤5小时,腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。考虑有腹腔内感染,若患者出现心率143次/分,血69/43mmHg,应考虑患者出现了感染中毒性休克。
材料:
小儿,现体重8.5kg,会爬不会走,母亲带其去儿童保健门诊接受预防接种。6.该小儿的月龄是
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
答案:D
7.此阶段应注射的疫苗是
A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.乙肝疫苗
E.脊灰疫苗
答案:C
8.此阶段应添加的辅食是
A.肉末
B.碎菜
C.软饭
D.水果泥
E.馒头
答案:A
9.烧伤包扎治疗的缺点是
A.适用于小面积烧伤
B.利于引流
C.保护创面
D.细菌容易生长繁殖
E.肢体易固定于功能位
答案:D
解析:包扎疗法易导致细菌生长繁殖,从而发生感染。
10.一旦化疗药物外渗首先应采取的措施
A.立即报告护士长,主管医生
B.立即拔针,更换输液部位
C.立即停止输液、保留针头,尽可能抽取外渗药物
D.立即给予封闭,向患者及家属做好解释工作
E.**
答案:C
解析:出现外渗处理方法:立即停止用药。局部采取封闭治疗,一方面可以局限化疗药物,以免其对周围组织继续的损害;另一方面可减轻病人的疼痛。封闭治疗方法:使用0.4%普鲁卡因溶液,应用局部麻醉的方法在外渗表皮打起一皮丘,皮丘应覆盖或超过药物外渗范围。给予冰袋冷敷药物外渗部位,并嘱病人局部24小时不可接触热物。结合本题选项发生化疗药物外渗首先应采取的措施是立即停止输液、保留针头,尽可能抽取外渗药物。
11.患儿,男,5岁。患法洛四联症,护士在为其抽血的时候,患儿缺氧发作,此时应为患儿采取的体位是
A.半卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
答案:C
12.关于月经的叙述,正确的是
A.有排卵才有月经
B.正常月经失血量不少于80ml
C.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短
D.月经血是凝固的,常伴有血块
E.排卵发生在月经来潮后第14天
答案:C
解析:月经量为30~50ml。月经血呈暗红色,除血液外,尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。其主要特点是不凝固。月经周期的调节机制:卵泡期即为卵泡成熟期。月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短。
13.患者,男,因食管癌入院,目前暂时还能进食,拟手术治疗,术前应给予的饮食是
A.禁食
B.高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.高热量、高维生素饮食
E.高热量、低纤维素饮食
答案:B
14.孕妇,29岁。手测子宫底高度在脐下1横指,其妊娠周数应在
A.16周
B.20周
C.24周
D.28周
E.32周
答案:B
15.关于T管的护理措施,正确的是
A.拔管后用无菌凡士林纱布覆盖
B.T管拔管前,饭前饭后夹闭2小时
C.如有管道堵塞,从远端向近端挤压管道
D.每天引流量约500ml~800ml
E.拔管前不用做胆道造影
答案:A
16.心电图如图,考虑为
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.窦性心律不齐
E.心室扑动
答案:C
解析:心室颤动心电图示P-QRS-T波群消失,代之以150~250次/分,振幅较大而规则的室扑波,或500次/分,振幅大小不一且不规则的室颤波。
材料:
10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠132mmol/L,皮肤弹性差。
17.其脱水的性质及程度是
A.低渗性、轻度
B.等渗性、轻度
C.高渗性、中度
D.等渗性、中度
E.低渗性、重度
答案:D
解析:据患儿的临床特点:精神萎靡、眼泪少、尿少、皮肤弹性差,说明患儿已出现了中度脱水,其血钠浓度位于130~150mmol/L,应为等渗性脱水,故选D。
18.该患儿补液治疗首选的液体是
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3 张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
答案:B
解析:等渗性脱水治疗首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量,补液首选1/2张含钠液。
19.正常小儿乳牙一共多少颗
A.18颗
B.20颗
C.26颗
D.28颗
E.32颗
答案:B
20.张力性气胸最有力的诊断依据是
A.广泛皮下气肿
B.心率增快
C.穿刺有高压气体冲出
D.气管移位
E.呼吸困难
答案:C
21.甲亢的重要体征是
A.甲状腺可闻及血管杂音
B.胫前黏液性水肿
C.肌无力
D.扑击样震颤
E.甲状腺对称肿大固定
答案:A
解析:甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,无压痛,随吞咽上下活动,可伴有震颤或血管杂音,为本病重要体征。但肿大程度与甲亢轻重无明显关系,故甲状腺可触及震颤,闻及血管杂音为甲亢重要的体征。
22.诊断性刮宫的适应症不包括
A.不孕症
B.阴道排液
C.子宫性闭经
D.急性宫颈炎
E.子宫异常出血
答案:D
23.患者,男,71岁。冠心病陈旧前壁心肌梗死10年,间断发生慢性左心衰竭6年。近年来间断服用地高辛、阿司匹林。今晨起与子女争吵后出现心悸、气短、严重呼吸困难咳粉红色泡沫痰伴烦躁不安皮肤湿冷,急诊入院,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,脉率98次/分心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿音及哮鸣音。护士应立即给予患者的最佳吸氧方式为
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.间断高流量吸氧
D.乙醇湿化低流量吸氧
E.乙醇湿化高流量吸氧
答案:E
24.患者,男,56岁。胃溃疡,行毕Ⅱ式胃大部分切除术后2周,患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心。呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。该患者最可能并发了
A.A吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.术后出血
E.急性输入襻梗阻
答案:B
25.患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,行剖宫产术后,阴道流血500ml,色鲜红,易凝固。最可能的病因是
A.胎盘胎膜因素
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.切口裂开
答案:B
26.患者,女,婚后5年未孕,经夫妇双方检查未发现形态和功能异常,但检查表明宫颈黏液存在抗精子抗体,治疗无效。应接受的治疗方案是
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.IVF-ET
答案:A
27.肝硬化腹水病人每日进水量应限制在
A.500ml左右
B.800ml左右
C.1000ml左右
D.1200ml左右
E.1500ml左右
答案:C
解析:肝硬化腹水病人应限制钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d),进水量每天限制在1000ml左右。
28.艾滋病病人最常见的机会性感染是
A.巨细胞病毒感染
B.隐球菌脑膜炎
C.肺孢子菌肺炎
D.肺结核
E.脑弓形虫病
答案:C
解析:机会性感染:由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见,且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。
29.破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是
A.3%过氧化氢溶液
B.1%碳酸氢钠溶液
C.10%水合氯醛溶液
D.1%有效氨溶液
E.10%过氧乙酸溶液
答案:A
解析:破伤风患者为清除毒素来源,应彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,并充分引流。
30.患者女,32岁。因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,主要是因为此类食物
A.可增强雌激素作用
B.可损害肾小球
C.可加重表皮细胞损害
D.增强对紫外线敏感
E.可加重关节滑膜炎
答案:D
解析:芹菜、香菜、无花果为具有增强光敏感作用的食物,SLE 患者不能食用。
31.牵引复位适用于
A.跟骨压缩骨折
B.颅骨裂缝骨折
C.锁骨青枝骨折
D.股骨干斜形骨折
E.骨盆粉碎性骨折
答案:D
解析:牵引复位适用于颈椎骨折、大腿骨折等。跟骨压缩骨折和颅骨裂缝骨折一般不处理,锁骨青枝骨折用三角巾悬吊3周,骨盆粉碎型骨折用内固定术。
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