2018中医内科主治医师考试资料：咳嗽的病因及鉴别要点
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咳嗽病因：
1、咳嗽的病因有外感、内伤之分。外感咳嗽为六淫外邪犯肺，常以风为先导，夹寒、夹热、夹燥，表现为风寒、风热、风燥相合为病，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺所致，病理因素主要为“痰”与“火”，有肝火、痰湿、痰热、肺虚等区别。
2、主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。
3、咳嗽的病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。
咳嗽辨证：
1、辨外感内伤：外感咳嗽 多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。内伤咳嗽 多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。
2、辨证候虚实：外感咳嗽，一般均属邪实，以风寒、风热、风燥为主；内伤咳嗽多为虚实夹杂，本虚标实，其中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚；肺阴亏耗咳嗽则属正虚，或虚中夹实。注意分清标本主次缓急。
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