好大夫教育网消息，1．常见前纵隔肿瘤——胸腺瘤。

　　2．慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征——杵状指。

　　3．肺癌所致阻塞性肺炎不出现——抗生素治疗后炎症很快吸收消散。

　　4．肺炎伴感染性休克不出现——支原体肺炎。

　　5．肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了——肋间带状疱疹。

　　6．致纵隔扑动的疾病——开放性气胸。

　　7．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7.1，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO2－ 7.6mmol/L，BE－5mmol/L，其酸碱失衡类型——呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

　　8．提示支气管哮喘患者病情危重——胸腹矛盾运动。

　　9．对MRSA引起的肺炎，首选抗生素——万古霉素。

　　10．首选大环内酯类抗生素治疗——肺炎支原体肺炎。

　　11．肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素——苄星青霉素。

　　12．根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定否有胸腔积液应首选的检查——胸片。

　　13．控制支气管哮喘的首选——吸人糖皮质激素。

　　14．急性肺脓肿抗菌治疗的疗程——6～8周。

　　15．咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病——克雷白杆菌肺炎。

　　16．肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化——恢复正常。

　　17．在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%——肺炎球菌。

　　18．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物——异烟肼。

　　19．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物——左氧氟沙星。

　　20．不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素——一氧化氮生成增加。

　　21．进行性血胸的诊断依据不包括——胸腔引流连续3个小时，总量300ml。注意“包括”的有：（1）胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大；（2）Hb、RBC反复测定呈持续下降；（3）脉快、血压持续下降；（4）经输血补液后血压不回升逐渐下降。’

　　22．急性肺水肿抢救时不宜选用——依那普利。

　　23．血胸活动性出血的征象不包括——穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100︰1。注意“包括”的有：（1）胸片阴影逐渐增大；（2）闭式引流量连续3小时，每小时超过200m1；（3）脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降；（4）血红蛋白、血球压积持续降低。

　　24．缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括——导致脑组织碱中毒。注意“包括”的有：（1）出现烦躁不安、谵妄；（2）出现神志不清、昏迷；（3）导致脑细胞内水肿；（4）导致脑间质水肿。

　　25．不是肺脓肿手术指征的是——急性肺脓肿。注意“属于”的有：（1）支气管胸膜瘘；（2）多次大咯血；（3）合并支气管扩张；（4）慢性肺脓肿。

　　26．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为——可待因。

　　27．不符合肺结核活动期特点的是——病灶密度高，边界清楚。注意“符合”的有：（1）痰涂片找到抗酸杆菌；（2）空洞形成；（3）病灶边缘模糊；（4）X线胸片病灶扩大。

　　28．纵隔偏向健侧的疾病不包括——慢性脓胸。注意“包括”的有：（1）张力性气胸；（2）急性脓胸；（3）血胸；（4）开放性气胸。

　　29．COPD患者不宜用——预防性抗生素。

　　30．大叶性肺炎实变期不应出现的体征——气管向健侧移位。

　　31．浸润性肺结核好发于——上叶尖后段。

　　32．纵隔畸胎瘤好发部位——前纵隔。

　　33．在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是——静脉滴注药物时每次用量应在1小时内注完。注意“正确”的有：（1）每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴；（2）一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次；（3）对青霉素过敏者不可使用此药；（4）每日剂量800万单位，分3次静脉滴注。

　　34．结核性胸膜炎特点的描述错误的是——X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶。注意“正确”的有：（1）多见于中青年；（2）起病多缓慢；（3）可有结核中毒症状；（4）X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影。

　　35．支气管扩张的典型临床表现为——慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音。

　　36．支气管哮喘概念的描述恰当——支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解。

　　37．干性支气管扩张是指——反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好。

　　38．反复肺部感染造成肺气肿的主要机制——使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞。

　　39．张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理——患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位。

　　40．常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病——支气管扩张症。

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