A型题

　　1．《中华人民共和国护士管理办法》颁布的时间是

　　A．1973年

　　B．1983年

　　C．1993年

　　D．1995年

　　E．1997年

　　答案：C

　　解析：为了加强对护理工作的领导，1982年，原卫生部医政司设立了护理处，负责统筹全国护理工作，制定有关政策法规。1993年3月原卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》。

　　2．有关护理工作方式说法正确的是

　　A．个案护理费时费力，不适用于临床

　　B．功能制护理分工明确且有利于护患交流

　　C．小组制护理可以增强护士责任感

　　D．责任制护理责任明确且节省人力

　　E．综合护理是综合应用几种工作方式，为服务对象提供护理服务

　　答案：E

　　解析：个案护理费时费力，适用于临床；功能制护理分工明确但缺少与病人的交流机会；小组制护理使护士责任感相对减弱；责任制护理责任明确，但需要的人员较多；综合护理是最恰当的选择并综合应用几种工作方式，为服务对象提供既节约成本，又高效率、高质量的护理服务。

　　3．护理学的实践范畴不包括

　　A．临床护理

　　B．护理程序

　　C．护理管理

　　D．护理研究

　　E．社区护理

　　答案：B

　　解析：护理学的实践范畴包括临床护理、社区护理、护理管理、护理研究、护理教育。

　　4．根据一般系统论原则，作为护理学的基本概念之一的“人”是一个

　　A．封闭系统

　　B．半封闭系统

　　C．开放系统

　　D．自然系统

　　E．社会系统

　　答案：C

　　解析：根据一般系统论原则，人作为自然系统中的一个次系统，是一个开放系统，在不断地与其周围环境进行着物质、能量和信息交换。

　　5．根据一般系统论护理程序输入的信息是

　　A．病人尚未达到的预定健康目标

　　B．经过评估后的病人基本健康状况

　　C．病人的既往史、家族史和过敏史

　　D．病人的社会支持系统资源估计

　　E．病人对自身所患疾病的认识与评价

　　答案：B

　　解析：因为护理程序是一个开放系统，包含评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，所以其输入的信息是经过评估后的病人基本健康状况，故选B。

　　6．根据弗洛伊德的性心理学说，潜伏期固结会产生

　　A．强迫性人格

　　B．卫生习惯不良

　　C．酗酒

　　D．性别认同障碍

　　E．身心功能失调

　　答案：A

　　解析：因为此期个体的性和攻击冲动埋藏在潜意识中，而通过智力和身体活动得到愉快感，所以固结者会形成压迫感或强迫性人格，故选A。

　　7．塞利认为压力的生理反应过程分成的三个阶段是指

　　A．警告期、适应期和解决期

　　B．反应期、无效期和衰竭期

　　C．警告期、抵抗期和衰竭期

　　D．拒绝期、抵抗期和适应期

　　E．确认期、适应期和解决朔

　　答案：C

　　解析：塞利认为压力的生理反应包括全身适应综合征(GAS)和局部适应综合征 (LAS)，其反应过程分为三个阶段：警告期、抵抗期和衰竭期，故选C。

　　8．下列哪一项是对纽曼健康系统模式论关于正常防线的正确描述

　　A．是人在生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态

　　B．是由生物体共有的生存基本因素所组成

　　C．常常处于波动之中并在短期内缓慢变化着

　　D．其主要功能是防止压力源入侵缓冲保护正常防线

　　E．受到压力源侵犯时个体可表现出稳定性降低和疾病

　　答案：A

　　解析：正常防线位于弹性防线与抵抗线之间，是个体在生长、发育及与环境互动避程中对环境中的压力源不断调整、应对和适应的结果，故选A。

　　9．社区卫生服务的三个主要内容是

　　A．计划生育、康复和健康教育

　　B．预防、保健和全科门诊

　　C．健康教育、心理卫生和预防疾病

　　D．预防、保护和促进健康

　　E．预防、保健和医疗

　　答案：D

　　解析：社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容，故选D。

　　10．以下不属于体语的是

　　A．仪表

　　B．眼神

　　C．手势

　　D．音质

　　E．触摸

　　答案：D

　　解析：音质是伴随语言产生的声音，属于类语言。

　　11．医疗卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，对医疗机构给予警告、责令限期停业整顿或

　　A．行政处分

　　B．记过

　　C．通报批评

　　D．吊销执业许可证

　　E．批评教育

　　答案：D

　　解析：医疗卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，对医疗机构给予警告、责令限期停业整顿或吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依法给予行政处分或纪律处分。

　　12．《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在多长时间内报告所在地卫生行政部门

　　A．24小时

　　B．12小时

　　C．48小时

　　D．1周

　　E．1个月

　　答案：B

　　解析：《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门。

　　13．下列核实资料中正确的是

　　A．为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实

　　B．为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实

　　C．患者自觉发热，应记录

　　D．对病人含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确

　　E．对病人含糊的主诉，应含糊记录

　　答案：D

　　解析：为保证资料的真实、准确，护士需要客观资料对主观资料进行核实，如病人自觉发热，则应测量体温加以核实。对病人舍糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确。

　　14．下列不属于影响舒适的因素的是

　　A．体位不当

　　B．噪声

　　C．职业

　　D．焦虑

　　E．缺乏经济支持

　　答案：C

　　解析：职业不属于影响舒适的因素。

　　15．“身体支撑面大，重心低的卧位”属于

　　A．主动卧位

　　B．被动卧位

　　C．被迫卧位

　　D．稳定性卧位

　　E．不稳定卧位

　　答案：D

　　解析：稳定性卧位：身体支撑面大，重心低，平稳，如卧位。

　　16．急性肺水肿病人应采取的卧位是

　　A．平卧位

　　B．屈膝仰卧位

　　C．头高足低位

　　D．半坐卧位

　　E．端坐位

　　答案：E

　　解析：端坐位。适用于急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人，被迫采取端坐位。

　　17．不属于疼痛特征的是

　　A．身体负荷过重的感觉

　　B．不舒适的感觉

　　C．个体防御功能受到侵害

　　D．个体受到侵害的危险警告

　　E．常伴有生理、心理、行为和情绪反应

　　答案：A

　　解析：疼痛特征：不舒适的感觉、个体防御功能受到侵害、个体受到侵害的危险警告、常伴有生理，心理、行为和情绪反应。

　　18．周期性发生的，由不同时相组成，对周围的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是

　　A．睡眠

　　B．觉醒

　　C．嗜睡

　　D．休息

　　E．舒适

　　答案：A

　　解析：睡眠：周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境可相对的不作出反应。

　　19．睡眠中枢位于

　　A．小脑

　　B．丘脑

　　C．脑干

　　D．延髓

　　E．大脑

　　答案：C

　　解析：睡眠中枢位于脑干尾端。

　　20．病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是

　　A．习惯卧位

　　B．主动卧位

　　C．被动卧位

　　D．被迫卧位

　　E．异性卧位

　　答案：D

　　解析：被迫卧位是病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而被迫采取的体位。

　　21．休克病人应采取的体位是

　　A．中凹位

　　B．侧卧位

　　C．半坐卧位

　　D．端坐位

　　E．头高足低位

　　答案：A

　　解析：中凹位适用范围为休克病人。

　　22．个体不舒适的最高表现形式

　　A．焦虑

　　B．抑郁

　　C．恐慌

　　D．疼痛

　　E．烦躁

　　答案：D

　　解析：疼痛是不舒适的最高表现。

　　23．促进休息的最基本的先决条件是

　　A．心理上放松

　　B．生理上放松

　　C．充足的睡眠

　　D．舒适的环境

　　E．充沛的体力

　　答案：C

　　解析：充足的睡眠是促进体息的最基本先决条件。

　　24．排尿观察异常的是

　　A．24小时尿量2000ml

　　B．尿呈淡黄色

　　C．尿液比重为1.020

　　D．夜间排尿0次

　　E．新鲜尿有氨臭味

　　答案：E

　　解析：新鲜尿有氨臭味提示有泌尿系感染。

　　25．为男性病人导尿时，提起明茎与腹壁所成角度为

　　A．30°

　　B．40°

　　C．50°

　　D．60°

　　E．70°

　　答案：D

　　解析：为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁所成60°角，使耻骨前弯消失，利于尿管插入。

　　26．导尿的目的应除外

　　A．为尿潴留病人解除痛苦

　　B．收集24小时尿标本

　　C．排空膀胱以免手术中误伤

　　D．测残余尿量

　　E．留取中段尿作细菌培养

　　答案：B

　　解析：收集24小时尿标本不用导尿。

　　27．肛管排气法，肛管插入直肠的深度是

　　A．7～10cm

　　B．11～12cm

　　C．13～15cm

　　D．15～18cm

　　E．18～20cm

　　答案：D

　　解析：肛管排气法，肛管插入直肠的深度是15~18cm。

　　28．灌肠后排一次大便的记录方法为

　　A.1

　　B．1/E

　　C．11/E

　　D．0/E

　　E．E/1

　　答案：B

　　解析：灌肠后排一次大便的记录方法为1/E。

　　29．对腹泻病人的护理措施正确的是

　　A．应尽量少喝水

　　B．腹泻严重者应隔离

　　C．只要是腹泻的病人即可在同一病室

　　D．应禁食

　　E．应给予流质或半流质饮食

　　答案：E

　　解析：腹泻病人应给予清淡的流质或半流质饮食。

　　30．每日两次的外文缩写是

　　A．bid

　　B．tid

　　C．qid

　　D．biw

　　E．qo

　　答案：A

　　解析：每日2次的外文缩写是bid。

　　31．需要避光保存的药物是

　　A．庆大霉素

　　B．氨茶碱

　　C．乙醇

　　D．尼可刹米

　　E．氯安定

　　答案：B

　　解析：氨茶碱易氧化、遇光变质，所以应避光保存。

　　32．符合药物保管原则的是

　　A．药框放置于阳光下，并保持清洁

　　B．药瓶标签注明中文名称、浓度、剂量即可

　　C．当标签模糊时，应重新更换标签继续使用

　　D．剧毒药物的标签是黑色边

　　E．只有剧毒药物需要专人管理并加锁

　　答案：D

　　解析：只有剧毒药物的标签是黑色边，所以D是正确的。

　　33．反复取用无菌容器中的灭菌敷料打开使用时间不得超过

　　A．2小时

　　B．4小时

　　C．8小时

　　D．24小时

　　E．12小时

　　答案：D

　　解析：医院感染管理重点部门治疗室、处置室、换药室、注射室常用的无菌敷料应置于无菌储槽中灭菌后使用，一经打开使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。

　　34．肾损伤患者健康教育最重要的是

　　A．多饮水

　　B．绝对卧床休息2~4周

　　C．保持大便通畅

　　D．避免服用有肾毒性的药物

　　E．观察尿液颜色

　　答案：B

　　解析：肾损伤要绝对卧床休息2~4周，即使血尿消失也要卧床休息到既定时间，肾挫裂伤4~6周后肾组织才趋于愈合，过早活动易使凝血块脱落发生继发性出血。

　　35．下列属于传染病区污染区的是

　　A．医护办公室、治疗室、值班室

　　B．库房、配餐室

　　C．病房、患者厕所、诊室

　　D．病区内走廊、检验室

　　E．更衣室、消毒室

　　答案：C

　　解析：传染病房分为污染区、半污染区和清洁区，其中病房、患者厕所、诊室是属于污染区。

　　36．日常医疗护理活动中用过的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等应投入的垃圾袋颜色是

　　A．黑色垃圾袋

　　B．黄色垃圾袋

　　C．红色垃圾袋

　　D．以上都可投

　　E．以上都不可投

　　答案：B

　　解析：使用后的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等是属于感染性医疗废物，应投入黄色垃圾袋。

　　37．临床常用消毒效果中最可靠的灭菌方法是

　　A．焚烧法

　　B．压力蒸气灭菌法

　　C．日光暴晒法

　　D．煮沸消毒法

　　E．微波消毒法

　　答案：B

　　解析：压力蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的方法，也是消毒灭菌效果中最可靠的方法。

　　38．接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过

　　A．500cfu/g或500cfu/100cm^2

　　B．300cfu/g或300cfu/100cm^2

　　C．200cfu/g或200cfu/100cm^2

　　D．100cfu/g或100cfu/100cm^2

　　E．20cfu/g或20cfu/100cm^2

　　答案：C

　　解析：医疗用品卫生标准规定：接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过200cfu/g或200cfu/100cm^2。

　　39．关于断肢的保存，应禁忌的是

　　A．现场不做无菌处理

　　B．严禁冲洗、浸泡、涂药

　　C．干燥冷藏保存

　　D．将离断肢体放于有冰块的容器内

　　E．尽快转运

　　答案：D

　　解析：对于离断的肢体，先包裹好，再放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。避免直接与冰块接触发生冻伤，同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。

　　40．肾结核早期唯一严重的阳性表现是

　　A．尿常规有少量红细胞和脓细胞

　　B．大量血尿

　　C．肾区包块

　　D．结核中毒症状

　　E．肾盂造影有破坏病灶

　　答案：A

　　解析：肾结核早期没有明显的临床症状，只有在尿液检查时发现异常，如尿液呈酸性，含少量蛋白质，有红细胞和白细胞，可查到结核杆菌，随着病情的发展才会发现其他临床症状。

　　41．空气栓塞的发生原因不包括

　　A．输液时空气未排尽

　　B．输液完毕未及时拔除针头

　　C．加压输液、输血无人守护

　　D．输液管连接不紧密

　　E．连续输液添加液体不及时

　　答案：B

　　解析：输液完毕未及时拔除针头可因静脉内压力高于大气压而使血液反流入输液管，故不会引发空气栓塞。

　　42．下列输血注意事项中不正确的是

　　A．每次只能采集一位病人的血标本

　　B．库血取出后应在30分钟内输入

　　C．为防止过敏反应，血液内可少量加入钙剂

　　D．发生严重反应，应立即停止输血

　　E．加压输血须专人守护

　　答案：C

　　解析：血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

　　43．心前区禁用冷疗的主要理由是

　　A．以防引起反射性心率减慢，心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞

　　B．以免局部出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等

　　C．以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死

　　D．以免患者出现腹泻

　　E．以免引起患者体温下降

　　答案：A

　　解析：心前区禁忌用冷，以防引起反射性心率减慢、心房纤颤及房室传导阻滞。

　　44．对使用冰袋的患者应注意观察

　　A．瞳孔的变化

　　B．尿液的性质

　　C．粪便的性质

　　D．用冷部情况、皮肤色泽，防止冻伤

　　E．注意血压的变化，血压异常，立即停止用冷

　　答案：D

　　解析：使用冰袋时注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤，倾听病人主诉，有异常立即停止用冷。

　　45．温水擦浴后30分钟测体温，取下头部冰袋应在体温低于

　　A．38℃

　　B．38.5℃

　　C．39℃

　　D．39.5℃

　　E．40℃

　　答案：C

　　解析：为患者进行温水（或乙醇）擦浴后30分钟测量体温，若低于39℃，取下头部冰袋。

　　46．炎症后期用热疗的目的是

　　A．可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限

　　B．促进血液循环，将热带至全身

　　C．能减轻疼痛

　　D．增加结缔组织的伸展性

　　E．由于全身循环血量的重新分布，减轻深部组织的充血

　　答案：A

　　解析：炎症后期用热疗可使血量增多，白细胞数量增多，吞噬能力增强和新陈代谢增加，营养状态改善使局部或全身的抵抗力和修复力增强。

　　47．下列情况绝对禁忌热疗的是

　　A．关节强直所致疼痛

　　B．年老体弱

　　C．早产儿

　　D．炎症后期

　　E．软组织损伤或扭伤的初期

　　答案：E

　　解析：软组织损伤或扭伤的初期（48小时内），热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。

　　48．利用触觉可以了解到

　　A．体表的温度、湿度、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等

　　B．病人的意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况等

　　C．病人的心音、心率、呼吸音、肠呜音等

　　D．病人的呕吐物、排泄物的性状、气味等

　　E．脏器的大小、形态、位置及密度，如确定肺下界、心界大小、有无腹水等

　　答案：A

　　解析：触诊是通过手的感觉来感知病人身体某部位有无异常的检查方法，利用触觉来了解体表的温度、湿度、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等。

　　49．呕吐物为咖啡色表明消化道

　　A．急性大出血

　　B．陈旧性出血

　　C．胆汁反流

　　D．食物滞留

　　E．幽门梗阻

　　答案：B

　　解析：消化道有陈旧性出血，呕吐物呈咖啡色。

　　50．呕吐量超过300ml，但呕吐内容物为一些食物，应考虑

　　A．胆汁反流

　　B．急性大出血

　　C．陈旧性出血

　　D．幽门梗阻

　　E．以上都是

　　答案：D

　　解析：成人胃容量约为300ml，如呕吐量超过胃容量，应考虑有无幽门梗阻或其他异常情况。

　　51．现代死亡的标准是

　　A．心跳停止

　　B．呼吸停止

　　C．心跳呼吸均停止

　　D．全脑死亡

　　E．无反射无运动

　　答案：D

　　解析：目前医学界将脑死亡定义为全脑死亡，即大脑，小脑、脑干的不可逆死亡。

　　52．行尸体护理时用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等处是为了

　　A．使死者面容饱满

　　B．使家属易于接受

　　C．尊重患者的意愿

　　D．防止体液外溢

　　E．清洁体表

　　答案：D

　　解析：进行尸体料理时将棉球塞于病人口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，目的是防止液体外溢。

　　53．应用呼吸机治疗时，一般潮气量的设定值是

　　A．5ml/kg

　　B．8ml/kg

　　C．5～8ml/kg

　　D．10～15ml/kg

　　E．16～20ml/kg

　　答案：D

　　解析：在使用呼吸机时，成人潮气量一般设定在10~15ml/kg。

　　54．心脏骤停时病人出现

　　A．意识丧失

　　B．脉搏细速

　　C．一侧瞳孔进行性散大

　　D．心音低钝

　　E．颜面潮红

　　答案：A

　　解析：心脏骤停时，由于循环突然停止，病人表现为意识突然丧失及大动脉搏动消失。

　　55．氧疗时鼻导管插入深度为

　　A．前额发际到鼻尖的1/3

　　B．鼻尖至耳垂的1/3

　　C．鼻尖至耳垂的2/3

　　D．前额发际到剑突的1/3

　　E．鼻孔内5cm

　　答案：C

　　解析：在使用单侧鼻导管吸氧时，插入长度为鼻尖到耳垂的2/3。

　　56．Ⅱ型呼吸衰竭病人的呼吸产生主要依靠

　　A．缺氧对中枢化学感受器的刺激

　　B．缺氧对外周化学感受器的刺激

　　C．CO2潴留对中枢化学感受器的刺激

　　D．C02潴留对外周化学感受器的刺激

　　E．CO2潴留直接对呼吸中枢的刺激

　　答案：B

　　解析：Ⅱ型呼吸衰竭病人由于PaCO2长时间处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。

　　57．氧中毒后出现失明多见于

　　A．新生儿

　　B．婴幼儿

　　C．青少年

　　D．中青年

　　E．老年人

　　答案：A

　　解析：氧中毒后由于视网膜血管收缩，视网膜纤维化，最终可以出现不可逆转的失明，仅见于新生儿，以早产儿多见。

　　58．简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是

　　A．100～500ml

　　B．500～1000ml

　　C．800～1200ml

　　D．1000～1200ml

　　E．1200～1500ml

　　答案：B

　　解析：简易呼吸器一次挤压可产生500~1000ml的气体量。

　　59．为危重病人进行心理护理时正确的是

　　A．操作娴熟、认真

　　B．进行任何操作前要反复、详尽讲解

　　C．病室内应24小时保持明亮、安静

　　D．尽量减少“治疗性触摸”，避免引起病人反感

　　E．最好采用语言沟通，非语言行为在可用可不用的情况下，尽量不用

　　答案：A

　　解析：危重病人会出现各种各样的心理问题，做好心理护理是护士的责任。技术操作娴熟认真，态度和蔼、宽容、诚恳、有同情心，会带给病人安全感，提高治疗效果。

　　60．临终病人循环功能减退的表现为

　　A．二联律

　　B．心跳停止

　　C．皮肤温暖

　　D．心脏听诊困难

　　E．血压降低或测不出

　　答案E

　　解析：临终病人循环功能减退的表现为皮肤苍白、湿冷、大量幽汗，四肢发绀、斑点，脉搏快而弱、不规则或测不出，血压降低或测不出，心尖搏动常为最后消失。

　　61．患者女，36岁。接受单侧乳腺癌根治术，住院期间丈夫形影不离周到照顾，可面对医师开具的出院证患者总以身体仍感不适频频推迟离院日期，根据纽曼的健康系统模式论，判断她的行为源于

　　A．个体内的压力源

　　B．个体外的压力源

　　C．人际间的压力源

　　D．角色期望冲突

　　E．病人角色过度

　　答案：A

　　解析：因为个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力，如悲伤、自我形象改变、自尊紊乱等，本案例中夫妻关系佳，所以不属于人际间的压力所致，故选A。

　　62．患者男，45岁。自感心前区不适自行步入门诊，被诊断为大面积急性心肌梗死，医师要求其立即平卧制动并紧急入院接受治疗，患者不解，认为是小题大做，此时需要采取的护理系统是

　　A．全补偿护理系统

　　B．半补偿护理系统

　　C．部分补偿护理系统

　　D．自我护理系统

　　E．支持-教育护理系统

　　答案：A

　　解析：因为尽管患者本人有满足大部分自理需要的愿望，但由于病情所限，需要护士进行全面帮助，故选A。

　　63．某女性在一次单位组织的健康体检中被查出患有高血压而忧心忡忡，社区护士小白与其共同制定了可观察可测量的方案，此护理行为属于

　　A．一级评估

　　B．干预

　　C．评价

　　D．护理诊断

　　E．制定目标

　　答案：E

　　解析：因为护理目标应当是以病人的行为反应为中心的、与病人共同制定的可观察、可测量、可达到的共同目标，所以社区护士小白的护理行为属于罗伊适应模式中制定目标这一步骤，故选E。

　　64．护士长清晨查房问新入院的患者“您今天感觉怎么样”，在沟通的层次中属于

　　A．一般性沟通

　　B．陈述事实的沟通

　　C．分享个人的想法

　　D．分享感觉

　　E．一致性沟通

　　答案：A

　　解析：患者为新入院，在查房中护士长通过社交性话题帮助建立初步的信任关系，属于一般性沟通。

　　65．某患者进行日常活动既需要他人帮助，也需要设备/器械。判断其机体活动能力为

　　A．0度

　　B．1度

　　C．2度

　　D．3度

　　E．4度

　　答案：D

　　解析：3度：既需要他人帮助也需要设备或器械。

　　66．患者女，45岁。患尿路感染。医嘱是尿培养及药物敏感试验，病人意识清楚，一般情况良好，护士留取标本的最佳方法是

　　A．导尿术

　　B．收集24小时尿

　　C．留取中段尿

　　D．随机留尿100ml

　　E．嘱病人留取晨起第一次尿

　　答案：C

　　解析：因为进行尿培养及药物敏感试验就应留取中段尿。

　　67．护士小李为一静脉留置针患者行正压封管，下列封管液中正确的是

　　A．0.4%枸橼酸钠生理盐水5ml

　　B．50U/ml肝素钠溶液5ml

　　C．5%碳酸氢钠溶液5ml

　　D．10%葡萄糖溶液5ml

　　E．复方氯化钠溶液5ml

　　答案：B

　　解析：为防止套管被血凝块堵塞，输液完毕，应推注肝素钠溶液行正压封管。

　　68．患者男，62岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量4000ml，每分钟滴数为50滴，所用输液器滴系数为15，所需时间为

　　A．16小时

　　B．18小时

　　C．20小时

　　D．22小时

　　E．24小时

　　答案：C

　　解析：根据公式：输液时间（小时）=液体总量(ml)*滴系数/每分钟滴数*60（分钟）计算可得出。

　　69．患者男，主诉右上腹疼痛来院，医生查体不配合，病人疼痛严重，辗转反侧，坐卧不宁，该患者的体位属于

　　A．主动体位

　　B．被动体位

　　C．强迫体位

　　D．俯卧体位

　　E．仰卧位

　　答案：C

　　解析：胆石症、肠绞痛病人，在腹痛发作时常辗转反侧，坐卧不宁，病人常常采用强迫体位。

　　70．患者女性，意识清楚，唇舌色淡，表情疲惫，乏力，该患者的面容为

　　A．急性病容

　　B．慢性病容

　　C．贫血病容

　　D．二尖瓣面容

　　E．病危病容

　　答案：C

　　解析：贫血面容面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫乏力，见于各种贫血患者。

　　案例分析题

　　（71～72题共用题干）

　　患者女，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。

　　71．此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是

　　A．气温

　　B．患者的疼痛

　　C．噪声

　　D．病房其他患者

　　E．医生的诊断

　　答案：B

　　解析：疼痛是影响沟通的个人因素，噪声、气温是影响沟通的环境因素。

　　72．此时的护患沟通大多为

　　A．陈词滥调式沟通

　　B．陈述事实性沟通

　　C．一般性沟通

　　D．分享感觉

　　E．分享个人的想法

　　答案：B

　　解析：此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。

　　(73～75题共用题干)

　　患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差，蚊虫特别多。

　　73．此时导致医疗事故的因素是

　　A．人为因素

　　B．医疗设备因素

　　C．医疗药品

　　D．环境因素

　　E．时间因素

　　答案：D

　　解析：环境因素：如环境卫生条件差。

　　74．如果医院医疗设备存在重大隐患，此时导致医疗事故的因素是

　　A．人为因素

　　B．医疗设备因素

　　C．医疗药品

　　D．环境因素

　　E．时间因素

　　答案：B

　　解析：医疗设备因素：如设备存在重大隐患和缺陷。

　　75．如果患者服用的药物不符合要求，此时导致医疗事故的因素是

　　A．人为因素

　　B．医疗设备因素

　　C．医疗药品

　　D．环境因素

　　E．时间因素

　　答案：C

　　解析：医疗药品、器械等因素：药品质量不合要求、消毒灭菌不完全等。

　　（76～77题共用题干）

　　患者男，23岁。2周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术。

　　76．现病人宜采取的体位是

　　A．平卧位

　　B．中凹卧位

　　C．头低足高位

　　D．头高足低位

　　E．侧卧位

　　答案：C

　　解析：头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

　　77．为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的

　　A．协助人工运动

　　B．被迫运动

　　C．等张运动

　　D．等长运动

　　E．阻力运动

　　答案：D

　　解析：为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的等长运动。

　　（78～79题共用题干）

　　患者男，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。

　　78．应采用的卧位是

　　A．仰卧

　　B．侧卧

　　C．端坐卧位

　　D．半坐卧位

　　E．随意卧位

　　答案：C

　　解析：由于患者呼吸困难，有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。

　　79．病室环境要求为

　　A．增加绿色植物

　　B．提高室内温度

　　C．降低室内温度

　　D．阳光充足

　　E．住单人间病房

　　答案：E

　　解析：由于患者呼吸困难，支气管哮喘发作，因此病室的环境要求为住单人间病房。

　　（80～81题共用题干）

　　患者男，28岁。确诊阿米巴痢疾入院。

　　80．其大便有可能是

　　A．暗红色便

　　B．果酱样便

　　C．柏油样便

　　D．白陶土色样便

　　E．白色“米泔水”样便

　　答案：B

　　解析：阿米巴痢疾大便是果酱样便。

　　81．遵医嘱给予保留灌肠，灌肠液是

　　A．10%水合氯醛

　　B．生理盐水

　　C．1%新霉素

　　D．2%小檗碱

　　E．0.1%肥皂水

　　答案：D

　　解析：灌肠液是2%小檗碱。

　　（82～83题共用题干）

　　患者女，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱做粪便隐血检查。

　　82．其检查前3天可以进食的食物是

　　A．肉类

　　B．肝

　　C．谷类

　　D．血

　　E．绿色蔬菜

　　答案：C

　　解析：粪隐血检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿色素的食物。

　　83．暗红色便提示其有

　　A．下消化道出血

　　B．上消化道出血

　　C．胆道梗阻

　　D．痔疮

　　E．肠套叠

　　答案：A

　　解析：下消化道出血的粪便特征是暗红色便。

　　(84～85题共用题干)

　　患者男，58岁。慢性肾小球肾炎10余年，近日因上呼吸道感染诱发水肿加重、血压升高入院治疗，遵医嘱给予静脉滴注白蛋白液。

　　84．对该患者给予白蛋白输注的目的是

　　A．增强机体免疫能力

　　B．维持胶体渗透压

　　C．补充血容量

　　D．调节血管张力

　　E．改善肾脏血液循环

　　答案：B

　　解析：该患者静滴白蛋白液，可以维持胶体渗透压，减轻组织渗出和水肿。

　　85．护士操作以下不妥的是

　　A．选择远端小静脉开始穿刺

　　B．避免在水肿明显处进针

　　C．溶液温度较低时可适度加温

　　D．溶液内不宜加入药物

　　E．滴注完毕冲入少量生理盐水

　　答案：C

　　解析：白蛋白液不能加温，以免蛋白凝固变性而引起反应。

　　（86～87题共用题干）

　　患儿，12岁。突然出现拒奶并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便。

　　86．该患儿哭闹是由于

　　A．饥饿

　　B．口渴

　　C．腹痛

　　D．尿垫潮湿

　　E．过泠

　　答案：C

　　解析：按压腹部患儿哭闹加剧，说明患儿是由于腹痛引起的哭闹。

　　87．该患儿是发生了

　　A．阑尾炎

　　B．肠套叠

　　C．发热

　　D．腹泻

　　E．上呼吸道感染

　　答案：B

　　解析：患儿肠套叠的典型症状是果酱样便。

　　（88～90题共用题干）

　　患儿男，7岁。误服1605，急诊入院。

　　88．医护人员需立即对其进行洗胃，应用的溶液是

　　A．温开水

　　B．生理盐水

　　C．2%～4%碳酸氢钠

　　D．1:15000~1:20000高锰酸钾

　　E．白醋

　　答案：C

　　解析：1605中毒后应选用2%～4%碳酸氢钠溶液进行洗胃。

　　89．这种农药中毒禁用的洗胃溶液是

　　A．碳酸氢钠

　　B．高锰酸钾

　　C．油类泻药

　　D．蛋清水

　　E．过氧化氢

　　答案：B

　　解析：1605中毒后禁用高锰酸钾溶液洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质。

　　90．在洗胃过程中应密切观察此患者的

　　A．面色

　　B．脉搏、血压

　　C．呼吸

　　D．有无并发症的发生

　　E．以上都是

　　答案：E

　　解析：洗胃并发症可有：大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、急性胃扩张、昏迷者误吸或过量胃内液体反流可致窒息，以及迷走神经反射性心脏骤停等。若患者出现腹痛、灌洗液呈血性或出现休克现象时，应立即停止洗胃，与医生联系，采取相应的抢救措施。

　　B型题

　　（91～93题共用备选答案）

　　A．6小时内

　　B．12小时内

　　C．24小时内

　　D．48小时内

　　E．1周内

　　91．抢救病人时未能及时记录病历的，应在抢救结束后据实补记，并注明，时间应在

　　答案：A

　　解析：因抢救病人未能及时书写病历的应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。

　　92．发生重大医疗事故的医疗机构报告所在地卫生行政部门，时间应在

　　答案：B

　　解析：发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门。

　　93．尸检应在病人死亡后进行，时间应在

　　答案：D

　　解析：不能确定病人死因或对死因有异议时，应在病人死亡后48小时内进行尸检。

　　(94～96题共用备选答案)

　　A．被动运动

　　B．协助主动运动

　　C．主动运动

　　D．阻力运动

　　E．等张运动

　　94．当病人无自主能力活动关节功能时

　　答案：A

　　95．用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动

　　答案：D

　　96．可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度的运动是

　　答案：E

　　解析：当病人无自主活动关节功能时需要被动运动；用外力阻碍病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动需阻力运动；可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度的运动是等张运动。

　　(97～98题共用备选答案)

　　A．0.5cm

　　B．1.0cm

　　C．1.5cm

　　D．2.0cm

　　E．2.5cm

　　97．青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于

　　答案：B

　　解析：青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于1.0cm。

　　98．破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于

　　答案：C

　　解析：破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于1.5cm。

　　(99～100题共用备选答案)

　　A．水泡声

　　B．干啰音

　　C．湿啰音

　　D．心包摩擦音

　　E．哮呜音

　　99．急性肺水肿时两肺可闻及

　　答案：C

　　解析：急性肺水肿时，由于肺泡毛细血管大量渗出，故双肺可闻及湿啰音。

　　100．空气栓塞时心前区可闻及

　　答案：A

　　解析：空气栓塞时，空气随血流经右心房到右心室，而后被压入肺动脉，故在心前区听诊可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。

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