第一章

　　1．光疗最常见的副作用是：发热。

　　2．发生压疮(压力性损伤）的最主要原因是：局部组织长期受压、血液循环障碍。

　　3．抢救质量最主要的要素是：人。

　　4．防止病人坠床，最佳措施是：床档。

　　5．对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是：甲醛小柜熏蒸。

　　6．林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是：每2h为他翻身按摩一次。

　　7．体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为：弛张热。

　　8．患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用：1:15000~1:20000的高锰酸钾液。

　　9．在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：摸颈动脉搏动。

　　10．心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是：脑缺氧和脑水肿。

　　11．通过鼻胃灌注要素饮食时,最好让病人取：半卧位。

　　12．输血并发症最严重的是溶血反应。

　　13．肠外营养最严重的并发症是空气栓塞。

　　14．多次输血而有发热的贫血病人选用洗涤红细胞。

　　15．基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111。

　　16．防止交叉感染针对性最强的措施是：1份无菌物品仅供1位患者使用。

　　17．手术前病人最常见的护理诊断是：焦虑或恐惧。

　　18．对病人进行心理社会评估常用的最主要的方法是：交谈和观察。

　　19．PICC插管最常选择的血管是：贵要静脉。

　　20．全身麻醉病人清醒前护理最重要的是: 去枕平卧头偏向一侧。

　　21．急性肺水肿病人应该取的卧位是:端坐卧位；休克病人取：中凹卧位。

　　第二章

　　1、心功能分级：Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。

　　2、急性左心衰竭：记忆秘诀：左心衰，呼吸快，泡沫痰，粉红色;听诊肺，湿啰音，端坐位，腿下垂;快给氧，高流量(6-8L/min);酒湿化(加入 20%-30%乙醇)，泡沫消。控制输液速度 20-30 滴/分。

　　3、常见的先天性心脏病分类

　　(1) 左向右分流型(潜伏青紫型)：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。

　　(2) 右向左分流型(青紫型)：法洛四联症。

　　(3) 无分流型(无青紫型)：肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。

　　4、急性心梗特征性心电图改变：病理性 Q 波，ST 段呈弓背向上抬高，T 波倒置。

　　5、病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见，尤其是柯萨奇病毒 B 最常见。

　　6、心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。

　　7、心肺脑复苏成功的关键是时间，4～6min 内开始初期复苏成功率最高。

　　8、肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。

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