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初级护师考试(外科)知识点归纳

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  1、急性化脓性阑尾炎穿孔,穿刺-----粪臭味液体

  

  2、十二指肠溃疡:疼----进食---缓解(疼—吃—好)

  

  胃溃疡:进食---疼---缓解(吃—疼—好)

  

  3、肋骨骨折:最常见4-7肋骨,薄而长

  

  4、胃十二指肠溃疡穿孔,穿刺-----黄色,混浊,无臭,可有食物残渣

  

  5、腹腔内出血,穿刺---不凝固血,因为腹膜有脱纤维蛋白作用

  

  6、膀胱结石—排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎,部和远端尿道,变换体位又能继续排尿

  

  膀胱结石可有排尿困难,排尿疼痛,血尿(终末血尿)

  

  7、输尿管结石-----输尿管平滑肌痉挛收缩-----引起肾绞痛

  

  8、肛裂三联征:---肛裂,肛乳头肥大,前哨痔

  

  9、自发性气胸---常继发于----慢阻肺/

  

  10、老年性尿失禁,主要是良性前列腺增生---表现为:--尿频,尿急,急迫性尿失禁

  

  11、初始血尿,----→病变一般在膀胱颈部

  

  12、机械性肠梗阻,会出现血液浓缩,HB及Cell比容↑,尿比重↑----→体液紊乱

  

  13、脓胸伴支气管胸膜漏者,取患卧位,避免脓液流向健侧或发生窒息

  

  14、水封瓶装置应密封,否则形成开放式气胸;

  

  水封瓶塞上长管需在水平面下3-4cm,以避免气体和液体逆流;

  

  水封瓶应低于胸腔导管出口60-100cm;

  

  引流管在床上妥善固定;

  

  换瓶时用双钳加闭引流管近端。

  

  15、食管癌食管明显梗阻的病人,术前减轻食管黏膜水肿的措施是:术前3天温盐水洗胃。

  

  术前一天NS 100ml+抗生素,可有消炎作用

  

  16、肛裂的疼痛特点:排便时和排便后,肛门部两次疼痛高峰,称马鞍形疼痛

  

  17、十二指肠溃疡:疼----进食---缓解(疼—吃—好)

  

  胃溃疡:进食---疼---缓解(吃—疼—好)

  

  18、腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,平卧或休息后可还纳,是是腹股沟斜疝典型表现

  

  19乳腺癌:单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移

  

  乳腺囊性增生:周期性的肿块和疼痛,多个结节状,质韧,边界不清

  

  乳腺纤维腺瘤:良性,单个,边界清楚活动度好增大缓慢月经周期对肿块无影响

  

  20.、1.2.3灌肠液: 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

  

  21、关节活动范围练习:ROM:根据每一特定关节科活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动。活动受限的病人应该尽快开始ROM练习,每天2-3次,若出现疼痛,痉挛,疲劳,抵抗,应停止活动时要比较双侧关节活动情况,了解原来的关节活动程度。每个关节可有节律地做5-10次完整的ROM

  

  22、关节功能分级

  

  Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。

  

  Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。

  

  Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。(既需要人帮助,还需要器具帮助)

  

  Ⅳ级:生活不能自理或卧床。

  

  23、密闭式膀胱冲洗速度---60-80滴/分

  

  24、糖类抗原19-9是胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目

  

  25、基础知识:颅前窝骨折:熊猫眼

  

  颅中窝:耳漏鼻漏

  

  颅后窝:乳突和枕下部可见皮下淤血,或者在咽后壁发现黏膜下淤血


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