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划重点!2020初级护师《常考重点》!

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  1.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

  

  2.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。

  

  3.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

  

  4.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。

  

  5.慌张步态指起步后小步急速前行,身体前倾,有难以止步之势,见于震颤麻痹。醉酒步态指走路时躯干重心不稳,步态紊乱,如醉酒状,见于小脑疾患。

  

  6.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音,见于肺实变。

  

  7.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。

  

  8.肺炎病人可闻及局部湿哕音。

  

  9.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。

  

  10.颈静脉怒张,提示上腔静脉回流受阻,静脉压增高,常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。

  

  11.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。

  

  12.心脏听诊有五个瓣膜听诊区,二尖瓣区位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间,主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间,主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间,三尖瓣区位于胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

  

  13.心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位,则为左心室增大的表现。

  

  14.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。

  

  15.心包摩擦感提示心包膜的炎症。

  

  16.左心室增大,心左界向左下扩大,常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。,

  

  17.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大,显著增大时心界向左增大明显,常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。

  

  18.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

  

  19.心尖区粗糙的全收缩期杂音,常提示二尖瓣关闭不全。

  

  20.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。


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