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十二指肠溃疡＝饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛＋呕血黑便。

消化性溃疡穿孔＝突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气体。

胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛比较



胃溃疡  十二指肠溃疡

疼痛性质 烧灼或痉挛感 钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,或仅有饥饿样不适感

疼痛部位 剑突下正中或稍偏左 上腹正中或稍偏右

疼痛发作时间 进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚 进餐后1~3小时,也常发生在午夜至凌晨

疼痛持续时间 1~2小时 饭后2~4小时,到下次进餐后为止

一般规律 进食一疼痛一缓解 疼痛一进食一缓解

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