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功能性便秘与便秘型肠易激综合征

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好大夫教育网小编专门整理了功能性便秘与便秘型肠易激综合征如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

目前一般认为,功能性便秘有2种类型:

①慢传输型便秘。即肠粪便潴留于结肠内,不能按正常节律、时间排出体外。

②功能性出口梗阻型。即由于肛管括约肌功能障碍或盆底肌功能障碍等导致粪便从直肠、肛门排出障碍。

1.单纯性便秘

(1)排便习惯受到干扰,由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等未能及时排便。

(2)进食过少或食品过于精细,缺乏纤维,对结肠运动的刺激减少。

(3)滥用强泻药,使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的信赖性。

2.肠道易激综合征

便秘是本征的主要表现之一,是由胃肠道平滑肌的运动障碍所致。

1、饮食

如摄入饮食过少,或饮食习惯、饮食种类的改变,环境变化等因素均可造成肠蠕动功能减弱而引起便秘。

2、腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛功能障碍

常可引起排便的动力减弱而发生便秘,多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内脏下垂者。直肠扩张、收缩的排便反射迟钝或消失,多见于未能养成每天定时大便习惯者,此时因无粪便刺激的感觉,故正常的排便反射明显减弱,患者久而久之可导致顽固性便秘。

3、情绪

情绪的改变、紧张、忧虑等因素可导致肠蠕动功能的减弱,而发生便秘,但多与腹泻交替发生者多见,亦称为肠易激综合征(便秘型)。患者常伴有腹痛或腹部不适。

4、滥用强泻剂

滥用强泻剂后易导致正常的排便反射减弱或消失,故也可发生便秘。反复使用强泻剂后必然会使便秘更趋严重,甚至造成恶性循环,即便秘-强泻剂-便秘。

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