医学三基考试:外伤出血的几种急救方法
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一侧头顶、额部、颞部
在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉,另一只手固定伤员头部。
颜面部
用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。必须同时压迫双侧。
一侧耳后
用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。
一侧头后、枕骨附近
用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。
二、加压包扎止血法
适用于各种伤口,先用消毒纱布垫。急救包压迫伤口,紧急情况下可用干净毛巾、布类(如消毒卫生巾。餐巾)放在伤口上,然后用绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,其松紧度以能止血为宜。
三、四肢压迫动脉止血法
一侧肘关节以下
用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。
手部
用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉和尺动脉,阻断血流,必须同时压迫双侧。
手指(脚趾)
用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。
一侧下肢
用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。伤员应处于坐位或卧位。
一侧脚
用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内躁之间的胫后动脉。
四、填塞止血法
适用于颈部和臀部较大而深的伤口,先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾包扎固定。
五、止血带止血法
只适用子四肢大出血。当其他止血法不能止血时才用此法。止血带包括橡皮止血带(橡皮带、橡皮条和一次性止血带),气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带等。使用时先在伤口上方使用软布类围垫,然后将止血带缚扎在表面,将肢体缠紧,其压力以阻断动脉血流为宜。
(1)橡皮止血带
在离带端10cm处由左手的拇指、.食指和中指握紧,手背向下放在扎止血带的部位,右手持带中段绕伤肢一圈半,然后把带塞入左手的示。中指间,左手的示,中指紧夹一段止血带向下牵拉,打一个外观呈A字型的活结。
(2)气性止血带
操作方法较简单,常用血压计袖带,只要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气至伤口停止出血。
(3)布制止血带
将三角巾折成带状或其他布带绕伤肢一圈,并打1个蝴蝶结,取1小棒穿在布带内,提起小棒拉紧,然后将小棒依顺时针方向绞紧,将绞棒另一端插入蝴蝶结环内,最后拉紧活结并与另一头打结固定。
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