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胎盘早期剥离常见考点A2练习题及答案解析

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(1)轻型:

以外出血(阴道大量流血、色暗红)为主,剥离面通常不超过胎盘的1/3。多见于分娩期。

①腹痛:无或轻微;

②贫血:程度与出血量成正比;

③腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与孕周相符,胎位清,胎心正常。

(2)重型:

以内出血和混合性出血为主,剥离面超过胎盘面积的1/3。多见于重度妊娠期高血压疾病。

①腹痛:突发的持续性腹痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血成正比;

阴道出血:无或少量,与贫血不符;

②休克。

③腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,子宫底随胎盘后血肿增大而增高。若胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,胎儿多因缺氧死亡。

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