好大夫教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理糖尿病乳酸性酸中毒的治疗方法如下：

糖尿病乳酸性酸中毒应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。

1、一般治疗

吸氧提高组织供氧量，促进乳酸氧化，糖尿病患者动脉血氧分压多偏低，吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。停用双胍类降血糖药物。

2、补液

如果没有明显心脏功能不全和肾功能不全，应尽快纠正脱水，以生理盐水和葡萄糖为主。补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。

3、纠正休克

具体见休克条。

4、补碱

碱性液体可以使细胞内液和脑脊液进一步酸化和诱发脑水肿，故除非酸中毒已直接威胁生命（血pH低于7.1用碱性液体5%碳酸氢钠静脉滴注）。当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。

5、胰岛素

以每小时0.1单位/kg的速度持续静脉滴注，但需防止低血糖。胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。

6、血液透析

常用于水钠潴留不能耐受的患者。

【知识拓展】

糖尿病乳酸性酸中毒的预后：乳酸酸中毒病死率高，早期识别、早期治疗是关键。

处理诱发病和防治并发症：

（1）控制感染：根据感染部位及可能致病菌选择抗菌药物治疗。

（2）纠正心力衰竭、心律失常。

（3）肾衰竭为主要死亡原因之一，血液透析或血浆置换于危重患者。

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