关于器官移植的排斥反应，好大夫教育网小编专门整理如下，请各位主管护师考生仔细查看。

1、概念 

同种异体移植的器官，在短期内可以存活，并具有一定功能，但一足时间后受者社植器官发生特异性免疫应答，移植物发生坏死而失去功能。这是由于杉植物对于堂体而言是社抗原，故可引起免疫反应。人体内除红细胞的抗原A和抗原B外，组织细胞膜上也存在着不同岭抗原。这种抗原最初是从白细胞表面发现的，故称为人类白细胞抗原（简杯HLA抗原）。移柏咖细胞表面的HLA抗原和受体的致敏淋巴细胞相遇，就会发生对抗而产生排斥反应。

2、分类

（1)急性排斥反应：移植后1~2周内即可出现。 表现为发热，局部出现炎性反应，如肿胀孩痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失等。

（2)超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生，如误输异型血液，在数分钟内即可发生溶血反应。 这是因为体内早已具有对该种抗原的抗体，故一旦移植，反应很快发生。

（3)慢性排斥反应：在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。

3、排斥反应的防治

（1)组织配型：排斥反应之所以发生，是由于供体和受体细胞膜上抗原不同，如果受体和供体两者的HLA抗原完全相同，就不会发生排斥反应。 现已发现HLA抗原有90多型，又发现红细胞抗原A和抗原B也广泛存在于各种组织中。因此配型是应首先选择血型相同者，其次进行组织配型试验。组织配型试验就是将供体和受体的淋巴细胞放在一起培养1周，另外以自体淋巴细胞培养进行对照。如果混合培养的淋巴细胞受到刺激变形，说明两者不能适应，不能作为供体；如果淋巴细胞不受刺激则表示组织配型相同，移植有可能获得成功。

（2)免疫抑制：除了自体或同卵双生的组织配型完全相同，移植后不发生排斥反应外，其他种类移植，很难找到与HLA抗原配型完全相同的，因此只能采用免疫抑制的方法来推迟排斥反应的发生，从而延长移植物的存活时间。

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