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扩张型心肌病的临床表现

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好大夫教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理高血压病人的临床表现如下:

(1)症状:原发性高血压通常起病缓慢,早期多无症状,偶于体检时发现血压升高,少数病人则在出现心、脑、肾等并发症后才被发现。病人可有头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状,多由紧张、劳累诱发。但症状严重程度并不一定与血压水平相关。

(2)体征:体检时可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进,长期持续高血压可有左心室肥厚。

(3)急进型高血压(又称恶性高血压):年轻男性多见,发病急骤,血压急剧升高,舒张压可持续高于130mmHg,伴头痛,视乳头水肿,视物模糊。有不同程度的心、脑、肾功能障碍。肾损害突出,病情进展迅速,预后差。

高血压病人的饮食指导

1、控制热量的摄入:可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动,有利于胆固醇的排泄。少进食葡萄糖、果糖及蔗糖。

2、限制脂肪的摄入:膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼、海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防破裂,防止高血压并发症有一定作用。

3、适量摄入蛋白质:平时应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去脂奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的摄入量为每公斤体重1克为宜。每周还应吃2-3次鱼类蛋白质,可心头血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。

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