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泌尿系结石的病因病理

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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,好大夫教育网小编专门整理了膀胱结石与尿道结石对比记忆如下:

(一)膀胱结石

1.膀胱结石临床表现

主要是膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位又能继续排尿。常有终末血尿,合并感染可出现脓尿。直肠指诊可扪及结石。

2.膀胱结石辅助检查

①X线平片能显示绝大多数结石;

②B型超声检查能显示结石声影;

③膀胱镜检查可直观结石。

3.膀胱结石治疗原则

手术去除结石,同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。多数结石可经膀胱镜机械、液电效应、超声或弹道气压碎石。

(二)尿道结石

1.尿道结石临床表现

排尿困难、点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。前尿道结石可沿尿道扪及。后尿道结石经直肠指诊可触及。

2.尿道结石辅助检查

B型超声和 X 线检查能确定诊断。

3.尿道结石治疗原则

前尿道结石可在麻醉下,压迫结石近端尿道,注人无菌液状石蜡,轻轻向远端推挤、钩取和钳出,或应用腔内器械碎石,尽量不做尿道切开取石。后尿道结石,在麻醉下用尿道探条将结石轻轻推入膀胱,再按膀胱结石处理。

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